Política de Reclamaciones
Procedimiento formal para la atención y resolución transparente de quejas de asegurados.
1. Compromiso de Atención Équitable
Procedimiento imparcial y gratuito para la atención de reclamaciones.
2. Cómo presentar una reclamación
Si no está satisfecho con cualquier aspecto de nuestros servicios de asesoramiento, comparación de cotizaciones, administración de pólizas o defensa de reclamaciones, puede presentar una reclamación formal ante nuestro Departamento de Cumplimiento a través de los siguientes canales oficiales:
Correo electrónico: complaints@expatmedicare.com
Soporte telefónico: WhatsApp +33 6 80 61 62 28
Dirección postal: ExpatMedicare Compliance Department, 15 Rue de la Paix, 75002 París, Francia.
3. Plazo de acuse de recibo e investigación
Seguimos un estricto cronograma regulatorio para procesar todas las quejas presentadas:
• Acuse de recibo inmediato: Acusamos recibo de su reclamación por escrito en un plazo de 24 horas (o 1 día hábil).
• Investigación independiente: Un gerente de cumplimiento senior independiente de su asesor principal revisará su expediente de caso, comunicaciones y documentación de la póliza.
• Respuesta final: Nuestro objetivo es emitir una respuesta final completa por escrito en un plazo de 14 días hábiles (y a más tardar en 4 semanas).
4. Asistencia en disputas de reclamaciones y aseguradoras
Si su insatisfacción se relaciona directamente con una decisión de cobertura, denegación de preautorización o liquidación de reclamaciones de pago directo por parte de una aseguradora (como Bupa, Allianz, AXA, MSH), ExpatMedicare actúa como su defensor. Aprovechamos nuestras relaciones sénior con las aseguradoras para volver a auditar su expediente de reclamación, revisar las exclusiones de las condiciones de la póliza y apelar formalmente ante los comités de reclamaciones de la aseguradora en su nombre.
5. Escalación regulatoria externa y derechos del Defensor del Pueblo
Si sigue insatisfecho con nuestra Respuesta Final, o si han transcurrido 8 semanas sin una resolución, tiene derecho a escalar su reclamación de forma gratuita ante organismos externos independientes de resolución de disputas basados en su entidad contratante:
• Francia / Europa: La Médiation de l'Assurance (TSA 50110, 75441 Paris Cedex 09 / www.mediation-assurance.org) y ACPR / ORIAS.
• Singapur / APAC: Financial Industry Disputes Resolution Centre (FIDReC) (36 Robinson Road #15-01, City House, Singapur 068877 / www.fidrec.com.sg).
6. Contactar al equipo de cumplimiento
Para cualquier pregunta relacionada con nuestro proceso de manejo de reclamaciones, o para realizar el seguimiento de un caso activo, comuníquese con nuestro Oficial de Cumplimiento en: complaints@expatmedicare.com